"SCORE algoritmus" pro výpočet desetileté pravděpodobnosti fatální kardiovaskulární příhody založený
Webové kalkulátory mají zajistit jak snadný výpočet potřebných ukazatelů, tak vést ke sjednocení výpočtových vztahů a k ověření rovnic zadávaných do laboratorních informačních systémů.
Uživatelé, kteří mají v internetových prohlížečích zakázaný přístup k aktivnímu obsahu (ke skriptům), si před použitím kalkulátoru musí povolit zablokovaný obsah (tato volba se objeví po spuštění úvodního programu). Pro každý typ internetového prohlížeče je třeba jej povolit jednotlivě!
Zadání vstupních hodnot:
Parametr | Hodnota | |
---|---|---|
Věk v rocích: | ||
Pohlaví: |
Muž |
|
Cholesterol v séru (plazmě) v mmol/l: | ||
Systolický krevní tlak v torr: | ||
kouření (v současné době): | ||
Výsledek výpočtu:
Komentář k výpočtu "SCORE algoritmus"
Kalkulátor „SCORE algoritmus“ pro výpočet desetileté pravděpodobnosti fatální kardiovaskulární příhody (koronární a nekoronární) založený na Weibullově modelu.
Algoritmus pro výpočet fatálních kardiovaskulárních chorob. Vychází z rozsáhlé databáze 205178 sledovaných osob v Evropě.
Vstupní proměnné
Proměnná | Popis | Omezení |
---|---|---|
SEX | pohlaví | muži, ženy |
VEK | věk v rocích | 35 až 65 let pro obě pohlaví |
CHOL | cholesterol v séru (plazmě) v mmol/l | |
TKS | systolický krevní tlak v torr | |
KOURENI | nekuřáci: KOURENI=0, kuřáci: KOURENI= 1 | kuřáctvím se míní kouření v současné době |
V algoritmu se nejprve vypočte výchozí riziko pro koronární a nekoronární kardiovaskulární onemocnění vzhledem k současnému věku a pro věk +10 let; využívají se parametry pro rizikovou populaci (resp. populaci s vysokým rizikem kardiovaskulárních onemocnění, kam Česká republika patří). V dalším kroku se určí váha rizikových faktorů (cholesterol, systolický krevní tlak a kouření) pro koronární a nekoronární kardiovaskulární riziko (s využitím „populačních koeficientů“). Další výpočty se týkají pravděpodobností přežití v následujících 10 letech při riziku koronárního onemocnění a pravděpodobností přežití v následujících 10 letech při riziku nekoronárního kardiovaskulárního onemocnění. V posledním kroku se určí desetiletá mortalita na koronární onemocnění a desetiletá mortalita na nekoronární kardiovaskulární onemocnění; konečný údaj, který kalkulátor zobrazuje, je desetiletá mortalita na kardiovaskulární onemocnění (koronární a nekoronární).
SCORE algoritmus je určen pro primární prevenci a nezahrnuje diabetes jako rizikový faktor. Proto se doporučuje vypočtené riziko u mužů násobit dvěma a u žen čtyřmi.
Hodnocení
Zjištěná hodnota rizika (%) | Hodnocení rizika fatální kardiovaskulární příhody |
---|---|
pod 4,0 | nízké |
4,0 – 5,0 | střední |
5,01 – 8,0 | vysoké |
nad 8,0 | velmi vysoké |
Literatura
- Conroy, R.M. et al.: Estimation of ten-year risk of fatal cardiovascular disease in Europe: the SCORE project. Eur. Heart J., 24, 2003, s. 987 – 1003
Janka Franeková, Antonín Jabor (2009-04-27)